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《常见病诊断与用药》直播_最难治的20种罕见病(2024年12月看点)

内容来源：安定传媒所属栏目：新闻更新日期：2024-11-29

《常见病诊断与用药》

舌头书：探索全息舌诊的奥秘 𐟓š 这本书真的很有趣，它介绍了一种自成一体的全息舌诊和用药理论。虽然我还需要不断熟悉和验证才能完全理解，但它确实提供了一种全新的视角。不过，有一点遗憾的是，书中不少医案没有写完，所以我不知道这些方法的效果如何。此外，这本书还有一本姊妹篇——《殷氏辨舌用药心法》。如果你对这方面的内容感兴趣，可以一起阅读。这本书的作者巩昌镇是总主编，书名是《般氏现代舌诊原理与图谱》。这本书介绍了头颈部腺体的分布及其常见病象，特别是甲状腺的舌象分布和治疗方法。通过舌诊全息定位，我们可以更准确地诊断和治疗一些内分泌疾病，比如甲状腺疾病和糖尿病。书中还详细讲解了四肢关节、舌苔和特别舌形的诊断方法。例如，书中提到用陈皮100克、酒大黄20克水煎服，可以治疗伤阴而用省失的病症。总的来说，这本书提供了一种全新的舌诊理论和方法，虽然还需要进一步验证和完善，但它确实为中医诊断和治疗提供了一种新的思路。

乡镇卫生院院长：我们欠药企500万，一年多没回款了，很多药品断货近日，国家卫生健康委、工业和信息化部、国家医保局等六部门联合发布了《关于改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的意见》，以期破解基层缺药、用药难等问题，提高慢性病、常见病药品的可及性。根据上述文件，解决基层用药问题的主要措施是：规范和优化基层用药种类，建立“联动配备使用、集中供应配送、短缺预警处置”三个机制，提升基层药品配备和使用能力。上述政策落实后，基层长期存在的缺药问题有望得到缓解。需要关注的是：基层医疗机构为何出现缺药问题？近些年来，随着医改的深化，分级诊疗逐步建立起来。2023年，全国医疗卫生机构总诊疗人次为95.5亿，其中基层医疗卫生机构的诊疗人次为49.4亿，占总诊疗人次的51.8%。这一数据表明，基层医疗机构在提供医疗服务方面发挥了重要作用，承担了超过一半的诊疗任务。然而，在如此庞大的诊疗服务中，很多地方却存在着缺陷，主要是药物供应方面。 “乡镇卫生院主要展开的医疗服务是基本医疗服务。但由于药品短缺，有些常见病，即便我们诊断出来，处方上也开不出药品，一些常用的像速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸、复方氨苯喋啶片、硝酸甘油片，还有一些抗生素，常常是缺货的，只能让老百姓去药房或者县级医院拿药。”一位山东省乡镇卫生院的院长对第一财经表示。实际上，该院长手头短缺的药物还不止这些。他提供给记者的一份缺药名单，列出了十几种目前严重缺货的药品（见上图）。这些药有的已经断货半年以上，短的也有3个月了。对于基层医疗机构缺药的现状，国家卫健委组织专家进行了专题调研，调研中发现：首先，基层医疗卫生机构诊疗能力相对偏弱，药品配备种类少，上级医院转诊患者到基层就诊时，上级医院开具的药品在基层可及性差，上下转诊用药衔接不畅。其次，基层医疗卫生机构药学人员数量少、用药知识更新慢、药学服务能力不足，对新的药物治疗方法掌握不到位，一些基层适用的药品不敢用、不敢配。再次，基层医疗卫生机构数量多、药品用量少、配送成本高，中西部和偏远地区尤为突出，企业配送积极性不高，药品供应不稳定、时常断供。另外，基层医疗卫生机构与上级医院信息系统没有互联互通，处方查询、互认共享等存在困难，转诊患者用药难以实现上下联动。前述院长表示，上面给出的只是一部分原因，目前最主要的原因其实是医院欠药企的钱，导致药企断供。“我们欠药企近500万元的费用，一年多没回款了，所以，很多品种因此断货。”该院长表示，“目前乡镇卫生院的收入，主要来源是医保资金和基本公卫费用，但这两笔费用，一直没有足额到账，导致乡镇卫生院资金捉襟见肘，工资也难以为继。” 乡镇卫生院作为农村三级卫生服务网络的枢纽，承担着基本医疗服务和公共卫生服务的职能，在保障农村居民健康方面发挥了重要作用。其运行机制执行收支两条线，药品零差价，收入来源主要是政府补偿以及基本公卫服务费用。对于实施基本药物制度后的收入减少，政府通过服务收费和政府补助进行补偿，基本医疗服务主要通过医疗保障付费和个人付费补偿。 “以前基本公卫费用在上半年就会到账一次，按正常应该给500万元，现在给了50万元。医保报销资金不固定，每月都结算，但报销100万元可能只给你60万元。医院只能自己先垫付，但对于乡镇卫生院来讲，垫付能力较弱，因为收费项目并不是很多，多数是基本医疗服务。”另一家乡镇卫生院院长对记者表示。一位辽宁省昌图县的医务人员表示，目前村级未实现基本药物顺畅供应的原因在于，居民医保经费周转不畅，医保资金不能及时拨付，导致基层医疗服务机构资金链断裂，进而影响基本药物供应。 “由于今年医保承压严重，社区卫生服务中心和乡镇卫生院对医保依赖度高，导致我们的应收账款增长很快，特别是一年账期以上的。”一位药企工作人员表示。此次所发布的文件，将从机制上更好的保障基层用药的可及性。但在资金问题解决之前，缓解基层缺药状况，恐怕还存在一定困难。彻底解决基层医疗机构缺药问题，还需多方努力。

24年内至25年6月出版书籍清单𐟓š 𐟓… 24年内至25年6月出版书籍清单：《实用临床护理技术》省级二《新编临床护理实践》国级二《实用临床护理实践》省级一二三四五《常见疾病护理操作》国级一二三四五《实用临床护理操作与护理管理》国级二三《现代护理思维与实践》国级二三《现代临床护理实践》国级二三《手术室护理与临床护理汇编》省级一二三四《临床医学影像诊断》国级一二四五《临床影像诊断与放射治疗》省级一二三四五六《医学影像技术与诊断》省级一二三四五六《临床口腔与耳鼻喉诊疗》省级二三六《内科常见病诊疗实践》国级二《现代临床内科诊疗规范》国级一二三四五《内科常见疾病诊疗要点》省级一二三四五六《医院管理与公共卫生管理》国级一二三四《实用临床全科医学概论》国级无《实用全科医学概论》国级二三四五《临床全科常见病诊疗》国级二三四五《实用全科医学概论》省级教材二三四五六《实用全科医学研究》百佳社人口一二四五六《实用临床全科医学研究》国家级二三四五《临床外科疾病诊疗》国级一二三四五《临床用药理论研究》国级一二三四五《中医诊疗及药方集锦》省级三四《麻醉技术与麻醉护理》国级二三《临床妇产科诊疗与检验常规》国级二三四《实用临床检验医学》国级一三四五《医学检验技术与研究》省级一二三四五六《公路桥梁设计建设与生态环境监测》省级二三《地质工程与水资源》省级三《人力资源管理理论与实物研究》省级二三 𐟓ž 资深李老师：13223326821

𐟓š《千家妙方》下册：1982年经典版 𐟚릜쨵„源仅供学习交流，禁止用于商业用途，违者后果自负❗ 𐟓–《千家妙方》下册，1982年出版，收录了大量治疗常见病和疑难病症的有效中医处方，近1,100个。这些处方详细介绍了中医辨证、治疗法则、临床效果及其说明。每个处方都有明确的现代医学诊断，并附有中西医检查结果记录（包括化验及X光等特殊检查）。 𐟓š本书分为上下册，上册为内科部分，下册包括外科、妇产科、儿科、五官科、综合征、肿瘤科和附录部分。书后还附有“变通用药参考”、“常用中草药现代药理研究资料参考”和“部分常用中草药别名参考”。内容丰富，通俗易懂，适合各级中西医医务人员及具有初中以上文化水平的人阅读和应用。 𐟓本书由基建工程兵北京指挥部医院军医李文亮、北京中医学院齐强等同志编，由中华全国中医学会理事、北京中医学院的刘渡舟教授和中国人民解放军总医院中医科主任陈树森副教授审阅。著名老中医任应秋教授为该书题写了书名。 𐟓…1982年1月由解放军出版社出版，为继承和发掘祖国的医药学遗产，发展我国的卫生事业，普及中医药学知识做出了重要贡献。

𐟐𞠥…𝥌𛤸“业毕业论文选题指南 𐟐𞊰Ÿ” 动物疾病防治的反思与探索 𐟔젥…𝥌𛥾Ÿ物学实验教学的创新之路 𐟦 麻疹病毒属病毒反向遗传研究的前沿进展 𐟌🠤𚑦œ試™根提取物在鸡粪臭味控制中的妙用 𐟐𗠦–𐥽⥊🤸‹畜禽养殖业的挑战与机遇 𐟐𞠥𑠧•œ常见人畜共患寄生虫病的检验与处理 𐟍— 食品中磺胺类药物前处理及检测方法的研究进展 𐟓š 提高《家畜解剖学》课程质量的改革实践 𐟛᯸ 养殖场传染病防控措施的强化 𐟌𑠥Š觉駖맗…防控工作的影响因素及应对策略 𐟓– 渭南市动物疫病防控情况的调研报告 𐟐• 人畜共患包虫病的综合防控技术 𐟒Š 对玉溪市兽药监管工作的思考 𐟐– 市场检疫存在的问题与对策的探讨 𐟐˜ 瑞安市动物卫生监督工作存在的问题与对策 𐟏 畜牧养殖小区疫病多发的原因及有效控制措施 𐟛᯸ 加强动物检疫监督工作的措施 𐟐 库车县动物布氏杆菌病防控工作策略及思考 𐟌🠦𞜦𒧥Ž🩇大动物疫病防控工作现状及对策 𐟐𗠤𙡩•‡生猪屠宰检疫存在的问题与对策措施 𐟐” 规模养禽存在的问题及对策措施 𐟌„ 江油重大动物疫病防控措施的探索与实践 𐟐𗠥Œ—京地区规模化猪场仔猪腹泻性疾病的病原调查 𐟧ꠦ�‘间接血凝试验检测猪瘟免疫抗体的应用 𐟐„ 新生犊牛真胃溃疡的临床分析与体会 𐟐𗠧Œꦰ”喘病的诊断与治疗 𐟛᯸ 基层动物防疫工作措施的强化 𐟐𐠦–𐨥🥅𐥅”多种传染病混合感染的病例报告 𐟌🠤𘭨‰药治疗鸡呼吸系统疾病的药效试验 𐟐” 鸡传染性支气管炎的诊断与治疗 𐟓š 《兽医寄生虫学》教学模式的改革探讨 𐟌𑠥䍦–𙤸�喝…微粉对肉鸡抗氧化能力和生产性能的影响 𐟐𞠧†和用药不当引起梅花鹿死亡的诊断报告 𐟌🠤𘭥…𝨍炙„方治疗牛腮黄的体会 𐟌𑠩‡庆市动物疫病净化两场建设探索与实践 𐟛᯸ 浅谈基层动物检疫中存在的问题 𐟌𑠦ˆ‘国防控高致病性禽流感应考虑的因素 𐟌Ÿ 浅析官方兽医抽查考试在动物卫生监督执法队伍管理中的有效作用 𐟓š 农业部决定在食品动物中停止使用洛美沙星等4种兽药 𐟐𗠥ƒ𕧌꧚„成因及防控措施 𐟐” 家禽常见病及防治对策 𐟐𞠥•œ焦虫病的综合防控方法 𐟧ꠥ…𝥌𛧗…理学在动物疾病诊断及生产中的应用 𐟓š 完善畜牧兽医法规体系，提升畜牧业发展水平

守宫常见病诊断与治疗指南亲爱的爬友们，今天我们来聊聊守宫的健康问题，特别是如何识别和治疗一些常见的守宫疾病。作为负责任的爬宠主人，了解这些知识非常重要。 𐟌Ÿ 代谢性骨病 (MBD) 代谢性骨病是一种常见的营养缺乏性疾病，主要表现为骨骼畸形和行走困难。判断方法：行为变化：守宫出现行走困难或不愿意移动。骨骼畸形：如脊柱弯曲或四肢变形。食欲下降：可能拒绝进食，体重减轻。治疗方法：立即增加钙粉和维生素D3的补充。如果症状严重，需在兽医指导下使用药物治疗。调整饮食，确保含有足够的钙质。 𐟔… 肠胃问题肠胃问题通常表现为粪便异常和行为改变。判断方法：观察粪便：寻找腹泻或便秘的迹象，注意粪便的颜色和质地。行为改变：如食欲减少，活动量减少。治疗方法：暂时停止喂食并给予水分，慢慢引入易消化的食物。保持饲养环境的清洁，避免食物污染。如果疑似细菌或寄生虫感染，需在兽医指导下使用相应药物。 𐟘𗠥‘𜥐𘩁“感染呼吸道感染通常表现为呼吸系统异常。判断方法：观察是否有过度喘息、咳嗽或打喷嚏。注意是否有眼部或鼻腔分泌物。治疗方法：提高环境温度，减少湿度，保持空气流通。使用雾化治疗，帮助守宫呼吸。在兽医指导下使用抗生素治疗。 𐟌ž 皮肤病症皮肤问题通常表现为皮肤异常和频繁抓挠。判断方法：检查皮肤是否有红斑、脱皮或异常增生。观察守宫是否频繁抓挠同一区域。治疗方法：确保环境不过于潮湿，适当调整湿度和温度。使用抗真菌或抗细菌的外用药膏。定期清洁和消毒饲养环境。作为守宫的主人，我们要时刻观察它们的行为和身体状况，一旦发现异常，要尽早采取措施。希望这篇守宫疾病判断和治疗指南能帮助大家更好地照顾自己的小守宫，让它们过上健康、快乐的生活！如果你有任何疑问或想要交流经验，欢迎在评论区留言。

otc是什么药 𐟥‘OTC药品即非处方药。这类药品是指为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家药品监督管理部门审定后，不需要医师或其它医疗专业人员开具处方即可购买的药品。以下是关于OTC药品的详细解释：𐟑Œ OTC药品是患者可根据自我诊断，在没有医师或其它医疗专业人员指导的情况下，用以治疗某些常见病症或缓解某些症状的药品。𐟆— OTC药品根据其安全性可分为甲类和乙类两种。甲类OTC药品为红色标记，其安全性较乙类略低，通常只能在具有《药品经营许可证》并配备执业药师或药师以上技术人员的药店或医疗机构药房销售，并在药师指导下购买和使用。乙类OTC药品为绿色标记，其安全性较高，除了上述销售点外，还可在经过批准的普通零售商业企业销售，消费者可自行判断、购买和使用。𐟌𗊏TC药品也具有很多的特点以及优势，具体如下：𐟒 1、便利性：OTC药品的购买和使用无需医生处方，极大地方便了患者的自我药疗需求。𐟌𔊲、安全性：OTC药品均经过国家药品监督管理部门的严格审查和批准，确保其使用安全、功能主治明确、质量稳定。𐟏劳、经济性：相比处方药，OTC药品的价格通常更为亲民，减轻了患者的经济负担。𐟖𜊰Ÿ’Œ在使用这些药物的时候，也有一定的注意事项应关注，可以参考图片上的内容。看完文章之后，如果还有什么不了解的地方，都可以在评论区留言。𐟑銣药物#

医学生必看！内科复习全攻略𐟓š 大家好，今天作为一个过来人，给大家分享一下西医综合考研的心得，特别是内科的复习方法！西医综合各科考试比重𐟓Š 首先，咱们来看看西医综合各科的考试比重：内科（含诊断）：33% 外科：23% 生理：14% 生化：12% 病理：12% 人文：6% 可以看出，内外科占了考试的一半分数，真的是重中之重。今天我们先来聊聊内科的复习方法。内科复习方法𐟓 明确学习重点：首先要掌握常见病和多发病，特别是呼吸、循环、消化和泌尿系统的疾病。联系基础知识：把内科的知识和生理、诊断等基础知识联系起来，加深对病因、发病机制和临床特征的理解。整合知识点：把需要学习的信息分类，做成思维导图或知识卡片。这样可以让你的思维条理清晰，方便记忆和温习。同时，要把新知识和已学知识联系起来，不断完善知识体系。建立错题集：把做错的题目归类，这些题目是后期重点复习的对象。保证同样的问题不再出错，丢分。各系统复习特点𐟌🊥‘𜥐𘧳𛧻Ÿ：常见病，难度不大，掌握典型考点即可。循环系统：比较难，疾病多且机制复杂。心律失常、心电图和用药等一定要好好看，但不要纠结那些不重要且难理解的内容。消化系统：相对简单。泌尿系统：基于病例和生理基础学习，主要考察肾病的特点及用药。血液系统：比较杂，零碎不好记忆，可以整理自己的口诀记忆。内分泌系统：大纲考点少，好记，背重点就行。风湿、中毒：大纲考的最少，如果时间来不及大概过遍讲义就行。内科是否可以不看教材？𐟓– 如果你时间充裕，看看教材是不错的选择，因为你不可能把所有的内容都整理成口诀。教材是理解的基础！但如果你时间紧张，可以先过一遍书，然后看能够覆盖考研重要知识点的优质讲义，直接把考试的重点考点摘出来背诵。比如复旦马威老师的《马上爱内科》，配合视频课效果更好。讲义可以持续背诵到冲刺阶段。如果想在内科不丢分，再搭配上马威老师微博上每年一次的考前押题直播，基本内科就没问题了。希望这些经验对大家有帮助！如果有任何问题，欢迎留言讨论哦！𐟒쀀

大专生2个月考过执业药师？备考经验分享！谁能想到我这个大专生，竟然能在短短的2个月内通过执业药师的四门考试呢？这成绩虽然离不开一点运气，但更多的还是我认真努力的备考结果。现在，我就来分享一下我短期备考的那些经验，希望能帮到正在备考的你！ ⭐ 备考重点 𐟑‰ 药二：重点掌握第3-4-5-8-9章的内容。药二是药考的基础，与其他科目都有联系。需要牢记单味药和中成药的各种功效、用量和注意事项。每学完一章，可以用x-mind做思维导图，帮助记忆。 𐟑‰ 药综：第2-3-5-6-7-8-10章是重点。这个科目注重综合实践能力，特别是中医理论基础、内外科的辩证论治以及常见病的诊断和用药。 𐟑‰ 药一：第2-3-4-5-7-8章是重点。需要掌握中药的成分、药理作用和重要鉴别。药物化学是这一科的难点。 𐟑‰ 法规：第3-4-5-8-10章是重点。需要理解并记忆药学实践中与合法执业相关的法律法规，多做题。 ⭐ 备考方法 1、听课笔记：听课时一定要做好笔记，便于记忆和理清知识结构。在职备考或者自学的话，推荐听苏禾药考提分课，可以快速找到侧重点，跟着老师专学重难点，课上讲的速记口诀和解题技巧可以直接用来背诵和运用。 2、刷题：边听课边搭配润德1500题做，听完一个章节就做对应的章节练习题。一边刷题一边回顾题目重点，错题单独整理在错题本上，多做几遍，也方便后期回顾错题。 3、真题训练：到最后十几天，疯狂刷近5年真题，每天刷两遍。做的多了会感觉到出题方向和出题规律。到后期就是真题+总结+复盘+回顾错题这样一个学习模式。 ⭐ 备考资料教材：红宝书—知识点全面，排版清晰，重难点有标注，前期用来打基础非常好用。网课：苏禾药考提分课—课时短，注重讲重难点，老师讲完知识点还会讲一些速记口诀和做题技巧，适合短时间内冲刺提分。刷题：润德1500题—题型丰富，能满足基础、巩固、提高各阶段的刷题需求。在备考最后阶段做历年真题。 APP：鸭题库、药考刷题宝—在职备考可以利用碎片化的时间，随时随地刷题很方便。希望这些经验能帮到你，祝你也能顺利通过执业药师考试！𐟒ꀀ

在市六届人大常委会第十二次会议上重庆实施集采后，药品价格平均降幅超过50% 本报讯（记者唐孝忠）11月27日，在市六届人大常委会第十二次会议上，受市政府委托，市医保局局长邓莉作市政府《关于开展药品耗材集中带量采购工作情况的报告》称，重庆创建招标、采购、交易、结算、监督“五位一体”的全国医药集中采购示范平台。截至目前，我市落地执行国家和省际药品集采品种756个、占全市三级医疗机构常用药品的50.04%（处于全国中位水平，领先四川），医用耗材集采27类，提前完成“十四五”国家医保专项规划提出的药品集采品种500个、医用耗材集采品种达5类以上的总指标，累计为患者节省费用约73亿元。我市自2019年国家开展集采试点工作以来，在药品方面，落地执行国家组织药品集采9批次374种药品，占公立医疗机构采购金额的比例超过24.93%，涉及糖尿病、高血压、抗肿瘤、精神类等多个治疗领域用药；在医用耗材方面，落地执行国家组织耗材集采5批次5类高值医用耗材，主要包括临床应用广泛、“带金销售”问题突出、群众长期诟病价格虚高的冠脉支架和人工关节等高值医用耗材。牵头开展省际联盟集采充分考虑我市全年医药交易额占全国交易总额不足4%的现状，重庆联合“西南西北”“华中华南”等15个省（区、市）提高团购议价能力，牵头开展常用药品、短缺药品等3批次61种药品联盟集采，以及吻合器、留置针等4批次6类医用耗材联盟集采。作为牵头省份，重庆发挥专家作用，充分听取临床专家、采购专家和专业律师在集采目录筛选、中选规则、现场议价实施等方面的意见建议，确保采购文件依法合规。其中，短缺药品联盟集采是全国范围内该类药品首次省际联盟集采，在保供稳价方面取得良好成效，多次受到国家医保局表扬。参与其他省际联盟集采药品8批次321种、耗材21批次16类，其中，医用耗材主要包括冠脉药物涂层球囊、心脏介入电生理、骨科创伤等高值医用耗材以及肝功、肾功和心肌酶生化试剂等体外诊断试剂等。群众费用负担不断减轻 2019年以来，药品采购价格指数（MPPI）连续保持下降趋势，累计降幅达到19%，集采改革推动药品耗材价格回归合理。集采药品价格平均降幅超过50%，医用耗材价格平均降幅超过70%。比如，冠脉支架中选产品价格从均价1.3万元下降至700元，人工髋关节中选产品价格从均价3.5万元下降至7000元。再如，通过规范口腔种植医疗服务收费、种植体集采、牙冠竞价挂网“三位一体”的专项综合治理，种植体中选产品价格平均降幅达到55%，群众单颗种植牙总费用在7000元以内。药品耗材可及性不断增强。集采覆盖了高血压、糖尿病等慢性病和常见病主流用药，大量原来用不起高价药的患者能够用上价格低、质量高的药品。比如，乙肝一线用药恩替卡韦平均年治疗费用从集采前的5500元下降至150元，用量提升1.7倍。群众使用药品耗材质量不断提高。集采后，患者使用原研药和通过一致性评价的仿制药等高质量药品比例从集采前的50%提高至90%以上，临床性能更好的三代胰岛素使用量占比从集采前的58%提高至70%以上，材质性能更优的铬合金心脏支架使用比例从集采前的65%提高至95%以上，有效提升了群众使用的药品耗材质量。临床大数据追踪研究表明，通过一致性评价的中选药与原研药的临床疗效基本一致。

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