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【24.11更新】国产新冠口服药真实世界研究成果汇总 「阿兹夫定」「先诺欣」「乐睿灵」 1.阿兹夫定真实世界研究(2024年11月发表于英国传染病协会官方期刊《Journal of Infection》) 微博正文 2022年12月-2023年1月在河南省9个医疗中心进行,纳入因冠病住院患者中阿兹夫定治疗者和支持治疗者各5735名。参与者平均年龄67.6岁(标准差15.2),入院时轻症、中症及重症患者分别约占7%、70%和23%,29%未接种疫苗,65%接种过2剂或以上疫苗。共有967 (8.43%) 名患者死亡,其中阿兹夫定组429 (7.48%) 例,对照组538 (9.38%) 例。相较对照组,阿兹夫定治疗组的30天全因死亡风险显著降低32%(风险比:0.68,95%置信区间: 0.598-0.775, P<0.001),疾病进展风险显著降低12%(风险比:0.88,95%置信区间: 0.795-0.976, P=0.016)。阿兹夫定在伴随使用抗生素、类固醇亚组(全因死亡风险降低42%-43%)及重症亚组(全因死亡风险降低38%)中更有效。 2.先诺特韦/利托那韦(先诺欣)真实世界研究(2024年11月发表于英国传染病协会官方期刊《Journal of Infection》) 微博正文 2023年6月-12月XBB变异株时期中国40多家单位的多中心真实世界研究,纳入症状出现5天内使用先诺特韦/利托那韦治疗者及对照组的门诊患者各1395名。在未服用先诺欣的冠病患者中,具有高风险因素人群和≥65岁老人的28天住院率分别为8.6%和6.8%,而<65岁者约占80%的总人群中28天住院率为3.1%。感染后5天内服用先诺特韦/利托那韦的患者28天住院率在0.2%-0.4%之间。先诺特韦/利托那韦治疗组住院率较对照组下降96.6%(有高风险因素)-96.8%(老人),在总人群中降低88%。 3.来瑞特韦(乐睿灵)真实世界研究(专题报告)(图1-图3) 微博正文 2024年6月7日,广州呼研所的程璘令教授分享了来瑞特韦上市后的真实世界研究,在使用来瑞特韦治疗的1330余名新冠感染患者中,中位年龄52岁(年龄范围18-98岁),19%未接种过新冠疫苗,47%为首阳,15.4%为新冠中症(即有肺炎的普通型)患者,36.7%为新冠重症高风险患者,其中194人有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝病、慢性肾病、肿瘤等基础疾病以及维持性透析的情况。经过5天的来瑞特韦治疗,28天的门诊转住院人数、转进重症监护室人数、死亡人数均为0,来瑞特韦治疗加快了症状恢复及核酸/抗原转阴。
「流感来袭免疫力告急」「我的防护手册」呼吸道传染性疾病(流感/新冠/呼吸道合胞病毒)高发季节如何靠科学饮食提高免疫力?首先明确两点,一是饮食是可以提高免疫力的,包括先天免疫和适应性免疫,国际科学权威期刊《自然》10月17日刊文,“你的饮食能改变你的免疫系统,饮食和免疫力的关系无处不在”,提供了众多证据!二是即使免疫力提高,预防呼吸道疾病还是要靠疫苗,但健康的免疫系统会降低感染严重程度和对疫苗有更好的反应。 饮食影响免疫系统的“密码”如(1)膳食纤维/壳质纤维(广泛存在于蘑菇、甲壳类动物和可食用昆虫中),可激活2型免疫反应,在抗感染和抗肿瘤发挥重要作用;当然也是双刃剑,可导致一些急性过敏反应。(2)轻断食通过调整免疫系统改善包括高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和哮喘等多种疾病,从全身健康的角度也是有利的;但对禁食的负面说法也不少,如可削弱免疫反应,禁食时小鼠的血液单核细胞都回到了骨髓,数量减少了90%!禁食24小时后被喂食时,单核细胞异常大量涌入血液,导致单核细胞增多症,与感染性和自身免疫性疾病有关,抵抗细菌感染能力减弱;“有大量证据表明,禁食是有益的,关键在于找到一个平衡点”。(3)纯素饮食,增强先天免疫反应,比适应性反应更快,但不是特异反应,更符合通俗意义上的免疫力提高;但这一方案接受程度实在是有限,对健康和免疫系统的正向作用也缺乏长期数据。 以上,我们看到一些特殊例子,知道饮食对免疫系统有复杂影响,提高免疫力的同时有这样那样的副作用,调整免疫反应时还可能增加感染机率。是否存在无副作用的方案呢? 人类为什么在断掉母乳后恢复喝牛奶?理清这个问题,对提高或维护免疫系统健康,对抗呼吸道传染疾病就多了一个选择!因为牛奶含丰富的营养物质,对人类健康发挥极大作用。鲜奶经巴氏法消毒,所以最大程度地保留原有营养成份的活性或结构,如大分子营养物,包括蛋白质、脂类、DNA、RNA和碳水化合物,还有丰富的小分子营养物,如维生素和矿物质;鲜奶除了营养价值高,还有很好的亲水特性,可保持肠道正常微生物菌群,这是人类健康的关键要素。 鲜奶含多种有活性的蛋白质,包括牛酪蛋白多肽和乳清蛋白,后者含乳球蛋白、乳白蛋白、免疫球蛋白、血清白蛋白、乳铁蛋白、过氧化物酶、溶菌酶、维生素结合蛋白和金属结合蛋白和激素,有着广泛的功能;比如,乳球蛋白在初乳形成时是免疫球蛋白的载体,乳白蛋白是乳糖合成酶的成份,也有抗微生物和抗癌活性,乳铁蛋白也有抗菌、抗病毒、免疫调节、抗氧化和抗癌活性,保护乳腺免于感染。 鲜奶能保持人体健康就能提高免疫力,也就是间接增强免疫功能,这有很多大数据研究支持:(1)发表在《美国临床营养学杂志》上的一项研究分析了来自7个国家的28 项研究,涉及21000名1-18岁的少年儿童,发现全脂牛奶比脱脂牛奶显著降低少儿超重和肥胖发病率;我们知道肥胖与很多慢性疾病甚至癌症直接相关,也能降低二型糖尿病风险,对成人也有类似作用;(2)降低中风和高血压风险,鲜奶对降低心血管疾病风险有益处;(3)对少儿和青少年的骨骼健康有益,如少儿期喝奶少,到老年的骨质疏松风险加大。所以,鲜奶对人体健康有益,同样重要的是,比任何其他方案,鲜奶的副作用极为罕见! 当我们确定喝鲜奶对健康有益后,面对琳琅满目的鲜奶怎么选?很明显,选择免疫球蛋白活性高、结构完整和浓度高的,如@光明优倍系列等鲜奶,含不少于220毫克/升的活性免疫球蛋白,对免疫力有更强保护力! 补充两点,(1)市售鲜奶经巴氏消毒法处理,即使美国正在经历高致病性禽流感爆发,也坚称超市出售的鲜牛奶是安全的!(2)关于国人乃至亚洲人在进化过程中“乳糖不耐受”有很多争论,本博主认为可以忽略,鲜牛奶有益于健康是不争的事实!#我的防护手册
病毒学界传来大新闻!著名病毒学家石正丽今年5月正式加盟广州实验室。 自1990年起,石正丽在中国科学院武汉病毒研究所辛勤耕耘,从一名研究实习员一步步成长为资深研究员。她的主要研究方向是新发传染病病原学,尤其在蝙蝠冠状病毒的分布与遗传进化、SARS病毒溯源以及新冠肺炎病原鉴定等方面取得了突破性成果。这些成就不仅源于她个人的不懈努力,也离不开广州实验室提供的强大科研实力和先进实验条件。石正丽教授此次加盟,无疑为广州实验室注入了新的活力。她在国际顶尖期刊《自然》上发表的重磅研究,再次证明了她在病毒学界的卓越地位。广州国家实验室成立于2017年,旨在加强国家在生物技术和健康领域的研究基础,承担起国家在重大新兴传染病应对中的科研任务。石正丽的加入,意味着广州国家实验室将在病毒研究领域取得更多突破,为中国在全球病毒研究领域的地位再添光彩。 石正丽的加盟无疑是病毒学界的一大盛事,期待她在新平台上再创佳绩!
9月月报:疫情回顾,新预测 中疾控(CCDC)最新发布了9月全国新冠疫情月报,让我们一同回顾过去几个月的预测与现实。 9月月报显示,接下来的11月和12月,疫情的发展趋势将如何,我们将在近期更新,敬请期待。 信息来源:CCDC(中疾控) 堦病相关信息,我们持续关注。
怎么区分流感和普通感冒?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,通常会在某个特定季节或时间段内导致很多人感染,具有明显的季节性。 一.高发原因 为什么呼吸道传染病在春秋冬季易高发? 1.寒冷季节更利于多数病原体的存活。 2.秋冬季和冬春季常关闭门窗,室内空气流通性降低,一旦有传染源,容易造成疾病传播。 3.寒冷季节鼻黏膜抵抗力下降,病原体更容易侵入人体。 4.寒冷季节室内活动多,增加了感染的机会。 二.常见呼吸道传染病 常见的呼吸道传染病有流感、新冠病毒感染、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、水痘、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、肺炎支原体感染等。随着秋冬季来临,流感活动可能会有所上升,在学校等人群聚集场所聚集性疫情发生的风险升高,肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、普通冠状病毒感染及鼻病毒感染等在秋冬季和冬春季发生共同或交替流行的风险高。 三.预防措施 如何进行呼吸道传染病多病共防? 1.接种疫苗,构建免疫屏障 2.日常防护,守护健康 除了接种疫苗,日常防护和公共卫生措施也是预防呼吸道传染病的关键。 (1).⠠注意咳嗽礼仪和手卫生:咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或肘部遮住口鼻,防止飞沫传播;勤洗手,使用肥皂和流动水清洗双手,或使用含酒精的免洗手消毒剂清洁双手。 (2). ⠥➥𝓨高抵抗力:均衡饮食,摄入足够的营养,保持身体健康;适量运动,提高身体免疫力;保证充足的睡眠,避免过度劳累。 (3). ⠩🥅人群密集场所:尽量减少前往人群密集的公共场所,特别是空气流通不畅的密闭场所。如需前往,务必佩戴口罩,做好个人防护。 (4). ⠥少接触呼吸道症状者:避免接触出现呼吸道症状的人,如果必须接触,务必佩戴口罩,并保持一定的社交距离。 (5). ⠥ 通风换气:保持室内空气流通,定期开窗通风换气,降低室内病毒浓度。
云台山两日游:安全与美景兼得 在出发前,我们看到了许多关于云台山的负面评论,尤其是8月旺季时,人们因为人流量大而容易感染诺如病毒或新冠病毒等传染病。由于家中还有小宝宝,我们非常担心会感染这些传染病。因此,我们选择了自带食物和水。8月27日,我们踏上了云台山之旅,计划在古洞窑住宿,以减少在岸上服务区感染的风险。 在景区内,我们只购买了三次烤肠和一瓶水。我们还尝试了不老泉的水,我误喝了半瓶,我老公觉得味道不错,也喝了大半瓶。在红石峡游玩时,我感到嗓子像有沙子一样疼痛,担心感染了病毒,但幸运的是,后来并没有任何不适。 回到酒店后,我们立即进行了大扫除,使用了酒精和84消毒液。整个旅程中,我们都很健康,没有出现上吐下泻的情况。 虽然景区的美景令人难忘,但瀑布太小让我们有些失望。不过,整体体验还是不错的,我们计划再次前往云台山。
【拒不执行新冠预防措施判决的具体期限】⊦𐤿⧚《刑法》针对妨害传染病防治罪进行了修正,明确将新冠肺炎等甲类传染病纳入本罪范畴。 其中包括违反国家有关疫情防控的法律法规,拒绝执行县级及以上政府或疾控机构制定的防控措施,以及非法贩卖、运输疫区污染物等违法犯罪行为。 一旦触碰法律高压线,最高可面临三至七年刑期惩罚。 另外,对于单位涉及此类罪行,也将被追究刑事责任,罚金数额与责任人将根据情节轻重判处相应刑罚。 【法律依据】 《刑法》第三百三十条,违反传染病防治法的规定,有下列情形之一,引起甲类传染病以及依法确定采取甲类传染病预防; 控制措施的传染病传播或者有传播严重危险的,处三年以下有期徒刑或者拘役;后果特别严重的,处三年以上七年以下有期徒刑: (一)供水单位供应的饮用水不符合国家规定的卫生标准的; (二)拒绝按照疾病预防控制机构提出的卫生要求,对传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品进行消毒处理的; (三)准许或者纵容传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作的; 쨥)出售、运输疫区中被传染病病原体污染或者可能被传染病病原体污染的物品,未进行消毒处理的; (五)拒绝执行县级以上人民政府、疾病预防控制机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施的。 单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照前款的规定处罚。 甲类传染病的范围,依照《中华人民共和国传染病防治法》和国务院有关规定确定。
堥⦗奸𘦏:那些你不知道的事 日常门诊的点滴 劤𝠧婁吗?医院的校医可不是随便开药、打针的哦!他们主要处理学生们的轻微擦伤、扭伤、摔伤,甚至是流鼻血。一般来说,消毒、贴个创口贴、喷点云南白药就搞定了。至于内科病症,校医们也只能无奈地让你多喝热水,毕竟“万能的多喝热水”嘛!如果他们不确定或者看不了你的病,就会请你家长带你去大医院看看。 려病防控的严阵以待 传染病的防控可是重中之重!一旦有学生确诊了传染病,校医们会立刻采取行动,及时隔离患者,并对班级进行全面消毒。毕竟,孩子们的健康可是头等大事! 常见病的防治 ꊥ常见病主要有近视、肥胖、龋齿和脊柱侧弯等。校医们会组织每年的学生体检,及时发现并处理这些问题。毕竟,预防胜于治疗嘛! 健康教育的课堂 校医们还会不定期开展各种健康宣教活动,比如预防近视、新冠防控、青春期保健和饮食营养等。毕竟,健康知识也是学生们成长路上不可或缺的一部分! 总之,医院的日常工作虽然看似平凡,但却关乎着每一个人的健康和安全。感谢这些默默无闻的医护人员,为我们的健康保驾护航!
结核病超越新冠,感染全球上千万人口!张文宏发 当地时间10月29日,世界卫生组织(WHO)发布报告称,2023年,结核病(TB)超过新冠,成为传染病相关死亡的首要原因,凸显了采取紧急行动根除该疾病的必要性。 世卫组织表示,全球抗击结核病面临持续挑战,包括中低收入国家存在巨大的资金缺口和医疗保健问题。 报告显示,2023年,结核病诊断率有所上升。2023年新增确诊病例820万例,创下1995年世卫组织开始监测全球结核病以来的最高纪录,高于2022年确诊的750万例。感染总人数预估约为1080万例。 2023年,结核病死亡人数尽管略有下降,由2022年的132万下降至125万,但超过新冠死亡人数,位居全球单一传染源死因首位。
校医必备:学校传染病防控全攻略 作为校医,了解学校常见的传染病及其防控措施是至关重要的。以下是一些常见的传染病和相应的防控措施,帮助你更好地保护学生们的健康。 常见传染病: 诺如病毒急性肠胃炎 流感(甲流、乙流等) 新冠病毒感染 手足口病 猩红热 流行性腮腺炎 水痘 防控措施: 严格入校检查:对进入校园的学生进行严格检查,发现疑似传染病症状时,及时安排就医排查。 病例管理:一旦发现确诊传染病病例,应立即核实患者信息,并及时上报,按要求进行居家隔离观察。 晨午检制度:坚持每天的晨午检,做好缺勤登记和病因追访,确保学生健康状况。 消毒措施:对学校重点环节和部位进行日常和终末消毒,确保环境卫生。 避免聚集:减少校园内学生聚集,教育学生做好个人防护,加强教室通风。 健康教育:通过多种方式开展防控知识宣传,提高学生和家长的防控意识。 通过这些措施,可以有效预防和控制学校传染病的传播,确保学生们的健康安全。
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