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肾脏领域综述期刊论文下载_论文发表的三个档次(2024年12月最新版)

内容来源：安定传媒所属栏目：新闻更新日期：2024-11-30

肾脏领域综述期刊论文

#中国人吃盐过多致死率世界第一# 根据《美国心脏协会杂志》（JAHA）发表的关于中国钠与钾摄入量问题的研究报告中显示，中国居民的食盐摄入量是全球最高的国家之一，几乎达到了推荐摄入量的2倍。盐是维持生理功能必需的营养素。然而，大多数人每天的盐摄入量其实远远超过了他们的生理需要，并且超过了推荐上限。过量的盐摄入会导致血压升高，从而导致心血管疾病的发病率和死亡率增加。据估计，全球每年约有500万人因盐摄入过量而死亡。国际知名高血压期刊Hypertension曾表一篇重要综述，对于大约三分之一的健康人（以及50%以上的高血压患者）来说，盐摄入量对血压升高的影响极大，这些人被归类为盐敏感人群，女性对盐的敏感性普遍高于男性。对盐敏感的女性，不能有效抑制肾素与血管紧张素及醛固酮系统，醛固酮水平会升高，从而增加高血压及心血管疾病的风险。此外，在年龄较高、伴有肾脏或血管功能相关合并症（如糖尿病、高血压、肾病）的人群中，盐敏感的发生率也较高。盐摄入过多还会增加患免疫性疾病的风险，还会降低抵抗力，使人更容易患感染性疾病。研究发现，巨噬细胞和不同T淋巴细胞类群的状态，以及免疫相关蛋白质的比例，都可能受到体内盐含量的调节，如Th17和CD69。人群观察研究发现，盐摄入量不同时，免疫系统的反应状态有显著的差异。在受到丝裂原物质刺激后，「重口味人群」（盐摄入量为12克/天），相比「较清淡口味人群」（盐摄入量为9克/天）、「口味清淡人群」（盐摄入量为6克/天），单核细胞的数目会明显上升（提示感染，有炎症）。吃盐少的情况下，促炎细胞因子IL-6和IL-23水平下降，而抑炎因子IL-10的水平上升。吃盐过多会增加皮肤受致病菌感染的风险皮肤组织与身体的盐含量调控有关，而皮肤中的免疫细胞又受到盐含量的调节，盐摄入过多，可能增加皮肤受致病菌感染的风险。因此，对重口味的人群来说，减少盐的摄入量可能有利于皮肤健康，对于控制痘痘和减少各种皮肤慢性炎症有好处。来源：腾讯网

慢性肾脏病与红细胞质量减少：治疗策略综述慢性肾脏病（CKD）是一种影响越来越多猫咪的异质性综合征，尤其是5岁以上猫咪的常见死亡原因。随着肾脏功能的丧失，红细胞质量减少，导致非再生性贫血，这是晚期CKD的临床表现之一，表现为倦怠和抑郁。红细胞质量与CKD进展和生存的关系 𐟌᯸ 流行病学数据显示，即使在参考范围内，红细胞压积（PCV）的降低也预示着CKD的更快进展和全因死亡率。当前治疗建议 𐟒‰ 国际肾脏利益协会（IRIS）建议在PCV降至20%以下时使用促红细胞生成素（ESAs）。红细胞质量减少与CKD进展的机制 𐟔 贫血可能导致氧气输送到近曲小管细胞的能力下降，从而促进肾脏损伤的进展。红细胞质量的生理调节 𐟌𑊨‚𞨄通过激素促红细胞生成素（EPO）感知血液中的氧气携带能力，并相应调整循环中的红细胞质量。治疗CKD患者贫血的当前实践 𐟏劥œ褺𚧱𛃋D患者中，使用重组人EPO已成为标准治疗，但约20%-40%的患者会出现对EPO的抵抗，可能由于功能性铁缺乏。 HIF-PH抑制剂——CKD贫血治疗的新方法 𐟌🊈IF-PH抑制剂是一种新的治疗方法，通过抑制HIF-PH酶来上调内源性EPO的产生，并同时部分纠正功能性铁缺乏。 HIF-PH抑制剂的疗效与EPO类似物的比较 𐟓Š 在非透析依赖和非透析依赖的CKD患者中，HIF-PH抑制剂与EPO类似物一样有效，并且优于安慰剂。 HIF-PH抑制剂对CKD进展的影响 𐟌€ 大多数临床试验发现HIF-PH抑制剂和EPO类似物对CKD患者的进展影响中性。 HIF-PH抑制剂相对于EPO类似物的安全性 𐟛᯸ 心血管不良事件是EPO类似物治疗的主要风险之一，HIF-PH抑制剂可能具有较低的心血管不良事件率。 HIF-PH抑制剂的其他长期安全性问题 ⚠️ HIF生物学在肿瘤学中具有极大兴趣，因为HIF-1’ŒHIF-2œ襮ž体瘤中上调，与肿瘤生长和转移有关。结论 𐟓 红细胞质量减少对患有CKD的兽医和人类患者都有影响，并与猫早期CKD的不良结果相关。HIF-PH抑制剂可能是治疗CKD并发症的更生理学方法，并且可能用于减缓CKD的进展。

《中华护理杂志》第19期精彩内容抢先看嘿，护理界的同行们！最新一期的《中华护理杂志》第19期已经出炉啦！这一期真的是干货满满，涵盖了护理学的各个领域。下面就给大家带来一些精彩内容的预览吧！论著篇 𐟓š 首先，我们来看看那些重量级的论著。这一期有两篇关于乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿预防方案的研究，真的是非常实用。还有一篇关于护士主导的肝移植患儿腹内压管理方案的研究，真的是把护理做到了极致。糖尿病足及慢性伤口护理专题 𐟌🊊接下来是糖尿病足及慢性伤口护理的专题。这一期有关于糖尿病高危足患者足部护理知信行的分型预测及护理启示的研究，还有糖尿病足患者出院准备度量表的编制及信效度检验。真的是从预防到治疗，全方位覆盖。专科实践与研究 𐟒‰ 然后是专科实践与研究的部分。这一期有关于类风湿关节炎患者自我效能潜在类别及影响因素的分析，还有A型主动脉夹层患者住院期间心理体验的质性研究。真的是从心理到生理，全方位关注患者的需求。疑难重症护理 𐟚‘ 最后是疑难重症护理的部分。这一期有一例经导管射频消融联合微创左心室辅助装置植入患者的术后护理，还有一例静脉-静脉体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗救治硝酸烟雾中毒患者的护理。真的是把护理做到了极致，救人于水火之中。其他重要内容 𐟌Ÿ 除了这些重点内容，还有一些综述和专题讨论。比如家庭支持视角下萨提亚沟通模式在护理领域中的应用进展，还有2型糖尿病患者健康素养干预的范围综述。真的是从理论到实践，全方位提升护理水平。总之，这一期的《中华护理杂志》真的是干货满满，值得每一位护理同仁认真阅读和学习。希望大家都能从中受益，提升自己的护理水平！

如何吃饭远离五高之健康日历#尿蛋白# #尿液# #肾脏# #糖尿病并发症# #健康饮食# #生酮饮食# ——健康日历尿白蛋白，不止关乎肾脏! 尿白蛋白是常见的肾功能损害的标记物之一，近年来，越来越多的研究发现尿白蛋白与诸如冠心病、心力衰竭、心律失常等多种心血管疾病之间存在联系。近期一篇发表《JournaloftheAmericanHeart Association》杂志的论文就尿白蛋白与心血管疾病风险纽带展开综述，呼吁心血管病医生重视、筛查尿白蛋白。白蛋白是一种带负电荷的小蛋白质，健康机体的肾小球基底膜具有过滤作用，白蛋白无法通过尿液排出体外。一旦发生病理变化，肾小球基底膜过滤屏障受损，尿液中白蛋白即会升高。心血管和肾脏疾病有许多共同的危险因素和病理过程，可导致白蛋白尿的发生。高血压、糖尿病、肥胖、慢性炎症等是慢性肾脏病和心血管疾病的共同风险因素。

宠壹堂 𐟌Ÿ宠壹堂超声小知识分享第二期𐟌Ÿ 𐟓š 超声图像分析内容与病变综述 𐟔 图像分析内容：回声强度回声质地声衰减程度形态轮廓周围组织病灶数量回声特性及比邻关系 𐟔Ž 病变形态与回声特征：占位性病变：肝脏良性结节边界规则且清晰，实质回声均匀；肝脏肿瘤边界欠规则，实质回声不均并伴无回声区，周围脂肪回声增强。囊性病变与实质性病变：肾脏囊肿呈球形边界规则，实质呈无回声伴远场回声增强；肾皮质肉芽肿性病变呈团块状，边界欠规则，实质呈高回声后方伴不洁声影。 𐟓‹ 正常器官回声强度比较：骨骼、气体：高衰减、低衰减、后方回声增强。器官边界、被膜、血管壁：暗区。肠道浆膜粘膜下层。肾窦。前列腺（未去势犬）。脾脏。肝脏、胰腺。肾脏皮质。肾脏髓质、肾上腺。血管腔。胆汁、尿液。 𐟓Œ 病变分类：良性病变：形态多规则，边界清楚光滑，内部回声均匀、中等回声。恶性病变：形态多不规则，边界不清晰/浸润状，内部回声不均匀/低回声，周围组织可能挤压或浸润破坏。 𐟓 急性病变与慢性病变：急性胰腺炎时，胰腺形态欠规则，发生肿大，厚经增加，实质回声下降，边缘钝圆，周围脂肪回声增强。慢性胰腺炎症时，胰腺广泛高回声或多灶高回声，胰腺轻微增大或变小，胰管可能轻微扩张，周围大网膜和脂肪无明显变化。

主食吃多少关乎你的寿命主食，是餐桌上十分“尴尬”的存在，大家总是能找到各种各样“不吃主食”的理由。而且，近年来，主食的种种负面传闻不绝于耳，甚至被扣上了“慢性病元凶”的帽子。吃主食越少，死亡风险越高！日本有位名为桐山秀树的作家，于2010年被查出糖尿病，为控制病情，他曾极力推崇“拒绝主食”，这也使得他的体重在3星期内从87公斤掉到67公斤。但是，就在7年后，他却因此在东京一家餐厅里猝死。虽然桐山秀树只是个个例，但权威医学期刊《柳叶刀》曾发布过的一项研究成果显示：总体碳水化合物（主食）摄入量和预期寿命之间存在着U形关联。这意味着，恰到好处的主食摄入能让人活得更久。相对于主食吃得更多的人群，吃主食越少，死亡风险越高。毕竟，不吃主食的危害太大了。 1 增加心脏病风险一般来说，为了填饱肚子，主食吃得越少，肉蛋等富含蛋白质的食物就吃得更多，心肌梗死和脑卒中的发病风险就越高。 2 增加肠癌风险少了淀粉食物，身体的能量供应就需要蛋白质来提供。而蛋白质分解后会产生大量废物，增加肝脏和肾脏的负担，促进大肠的腐败菌增殖，容易导致肠癌。 3 导致大脑退化据研究，大脑每天需要约130克淀粉主食提供能量，若不足，可产生精神不振、注意力不集中、思维迟钝、焦虑不安等症状，严重影响大脑思维。 4 内分泌失调不吃主食可能会使身体内分泌被打乱，对于女性朋友来说，不吃主食减肥还有可能会因此出现月经不调、闭经等严重问题。 5 易致低血糖长期不食用主食，容易导致低血糖，使人出现心慌、头晕、精神萎靡等症状，严重危害人的身体健康。尤其是糖尿病患者，更不能通过不吃主食来控糖。 6 容易营养不良粮谷类食物含有丰富的碳水化合物、膳食纤维、维生素、矿物质等，是人体最廉价的能量来源物质。不吃主食，仅靠蔬菜充饥，往往能量来源不足，导致人体营养不良。 7 易发胖有些人不吃主食，却相应地吃了更多的肉类，油脂摄取多了，体脂增加也就难以避免了。 1 主食要粗《柳叶刀》杂志曾刊登了一篇系统综述和汇总研究，用极为权威的数据告诉我们：来自全谷杂豆的膳食纤维，能帮助人们降低全因死亡率。换句话说，足够的膳食纤维有利健康长寿，而这些膳食纤维的主要来源，正是粗粮。而且，用豆类、粗粮替代一部分精白米面，能大大提高饱腹感，让人好几个小时都不觉得饿，是减肥人群的最佳选择。吃粗粮其实很简单，给白米饭添些杂豆（红豆、绿豆、芸豆、豌豆等）、杂粮（糙米、大麦米、玉米碎、燕麦等），如果爱吃面，就在精白面粉中加些玉米粉、黄豆粉、紫薯粉。 2 主食要“杂” 蛋白质冠军——燕麦燕麦中的蛋白质含量在谷物中是最高的，吸收率也较高，还具有调控血糖和血脂功能，可以用来煮粥或者做成燕麦饭。纤维冠军——荞麦《中国食物成分表》显示，每100克带皮的荞麦里含膳食纤维13.3克，可以预防便秘、保护肠道。养胃冠军——小米小米非常易被人体消化吸收，是治疗脾胃虚弱、体虚、精血受损、产后虚损、食欲不振的营养康复良品，故被营养专家称为“保健米”。养颜冠军——薏米薏仁米营养丰富，具有利水渗湿、健脾止泻、清热解毒的功效，对脾虚腹泻、肌肉酸重、关节疼痛等症也有治疗和预防作用。胡萝卜素冠军——红薯红薯的胡萝卜素含量最高，达到每100克中含750微克，有保护视力、预防夜盲症、防止皮肤干燥和增强人体免疫力等作用。补肾冠军——黑米黑米营养价值高于普通稻米，能明显提高人体血色素和血红蛋白的含量，有利于心血管系统的保健及儿童骨骼和大脑的发育。黑米不易煮烂，应先浸泡一夜再煮。消化功能较弱的幼儿和老弱病人不宜食用。补钙冠军——芸豆数据显示，每100克带皮芸豆含钙达349毫克，是黄豆的近两倍，有助预防骨质疏松。营养冠军——糙米糙米中的蛋白质、脂肪、维生素含量都比精白米多，能降低胆固醇，减少心脏病发作和中风的几率。糙米口感较粗、质地紧密，建议煮前可以将它淘洗后用冷水浸泡过夜，然后连浸泡水一起投入压力锅，煮半小时以上。维生素C冠军——土豆每100克土豆中维生素C含量为27毫克，高于大多数的根茎、鲜豆和茄果类蔬菜，能增加人体免疫力，改善铁、钙和叶酸的利用等。 3 主食要适量根据中国居民膳食宝塔：对于健康成年人来说，保证每天摄入谷类和薯类食物250克~400克为最佳，运动量大的人可适当增加。具体最好这样分配：全谷粗杂粮和杂豆类50~150克，薯类50~100克（干重，按鲜重算，约是干重的5倍重），其余为精米白面。

辅酶Q10的真相：你可能被忽悠了最近看到一些直播间也开始卖保健品了，其中就包括了辅酶Q10。正好我最近刚好研究了一下辅酶Q10的相关文献和科普，觉得有必要和大家分享一下。首先，辅酶Q10这个东西确实很受欢迎，很多人都觉得它对身体有好处。其实，辅酶Q10对我们的线粒体功能非常重要。线粒体就像是细胞的能量工厂，而辅酶Q10则是这个工厂里的关键部件。此外，辅酶Q10还具有抗氧化特性，在心脏、肝脏和肾脏中的浓度较高。但这里有个关键点：我们身体的每个细胞其实都能自己产生辅酶Q10。然而，有些人因为各种突变导致难以产生自己的辅酶Q10，他们的线粒体功能就会出现问题。对于这些人来说，服用辅酶Q10补充剂可能会有一些好处。于是，有些人就开始大量补充辅酶Q10，希望通过这种方式改善自己的健康状况。但问题在于，一项随机双盲安慰剂对照试验显示，使用高剂量辅酶Q10治疗并没有在力量或静息乳酸方面带来明显的改善，只在有氧能力上看到了微小的效果。另一项将所有相关临床研究结合在一起的系统性综述也发现，只有73%的患者对辅酶Q10治疗完全没有反应。对于那些确实有一些反应的人来说，反应也只是部分的，很难确定这是辅酶Q10的真实效果还是安慰剂效应。目前，医学上对于有线粒体问题的患者还没有很好的治疗方法，因此一些指南建议尝试辅酶Q10。但问题在于，一个我们本应看到辅酶Q10补充剂显著益处的人群，因为他们的辅酶Q10水平已经很低，而且存在线粒体问题。可是，却没有看到明确的益处。所以，大家在购买保健品的时候还是要多加注意，不要盲目跟风。毕竟，健康这东西，还是得靠自己好好调理。

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